La revue internationale
médico-chirurgicale
issn : 3073-4061 doi : 10.70602
L’infection au cours du lupus érythémateux systémique
C.KADDOURI, K.ECHCHILALI, M.MOUDATIR, H.ELKABLI
Département de Médecine interne, CHU Ibn Rochd, Casablanca, Maroc
Résumé
Le lupus érythémateux systémique (LES) est une maladie auto-immune protéiforme et spontanément grave. L’infection est l’une des principales complications, responsable de mortalité et de morbidité importante au cours du lupus érythémateux systémique. L’objectif de ce travail est d’étudier les complications infectieuses chez les patients lupiques. Il s’agit d’une étude rétrospective incluant 128 patients atteints d’un LES sur une période de janvier 2020 à décembre 2025. Trente et un patients soit 24,1 % des patients hospitalisés pour LES durant cette période ont présenté chacun au moins un épisode infectieux. La moyenne d’âge des patients était de 38,2 ans. L’infection a été révélatrice du LES chez 3 patients soit 9,6% des cas. Les infections urinaires étaient les plus fréquentes (38,4%) suivies des infections pleuropulmonaires (23%). Parmi les infections à germes documentés, les infections bactériennes étaient les plus fréquemment observées représentant 60% de l’ensemble des infections à germe identifié. Sept patients sont décédés dont quatre patients dans les suites d’une infection. Un suivi de près est nécessaire chez les patients lupiques, Des mesures préventives comme l’usage rationnel des corticoïdes et des immunosuppresseurs aux doses minimales efficaces pendant la durée la plus courte possible ainsi que la vaccination et la chimioprophylaxie pourraient minimiser ce risque infectieux chez les patients à plus haut risque.
Mots-clés : Lupus ; Infection ; Tuberculose ; Opportunistes ; Corticoïdes ; Immunosuppresseurs ; Complément ; Vaccination
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