La revue internationale
médico-chirurgicale
issn : 3073-4061 doi : 10.70602
Les luxations négligées du coude : Quelle attitude chirurgicale ?
Khalid El Khaymy, Youssef Bouzid, Omar Fadili, Yasser Sbihi, Ahmed Reda Haddoun, Mustapha Fadili
Service de Traumatologie – Orthopédie et chirurgie réparatrice aile IV CHU Ibn Rochd Casablanca Maroc
Lien de l'article : https://www.rimc.fr/la-revue/lesluxationsnegligeesducoude
Résumé
La luxation négligée du coude constitue une pathologie encore fréquente dans les pays en développement, en raison du recours initial aux guérisseurs traditionnels, du fort taux d’analphabétisme et de l’accès limité aux soins médicaux. Notre série portant sur 16 cas traités entre 2014 et 2024 révèle une prédominance masculine, un âge moyen de 35 ans, et un délai moyen de consultation de 3 mois, avec des étiologies dominées par les chutes. L’évaluation fonctionnelle après un suivi moyen de 25 mois montre une nette amélioration, un arc de mobilité passé de 14,86° à 64,68° et un score MEPS moyen ayant évolué de 29,37 à 78,75, avec 67 % de résultats très satisfaisants. Les complications fréquentes liées à la négligence sont souvent difficiles à traiter, comme les ossifications hétérotopiques ou les atteintes nerveuses. La littérature souligne l’intérêt croissant du traitement chirurgical, longtemps controversé. Bien que le pronostic reste réservé, les techniques chirurgicales modernes, notamment la reconstruction ligamentaire permettant une mobilisation précoce, offrent aujourd’hui les meilleures perspectives de récupération fonctionnelle.
Mots-clés : Luxation négligée ; Raideur ; Coude ; Arthrolyse.
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