La revue internationale
médico-chirurgicale
issn : 3073-4061 doi : 10.70602
Prise en charge chirurgicale d’un enchondrome du pouce avec fracture pathologique : à propos d’un cas
A. Zitoune *, A. Mellali Gouri, MC. Berouag, D. Laurent, Y. El Qadiri, Y. Sbihi, O. El Adaoui, Y. Elandaloussi, AR. Haddoun, D. Bennouna, M. Fadili
Département de chirurgie orthopédique et Traumatologique, CHU Ibn-rochd, Casablanca, Maroc
Département de Traumatologie et orthopédie CHI Layné, Mont de Marsan.
Lien de l'article : https://www.rimc.fr/la-revue/prise-en-charge-chirurgicale-d-un-enchondrome-du-pouce-avec-fracture-pathologique
DOI de l'article : http://doi.org/10.70602/rimc.25.2.1.1.5
Historique de publication : Reçu le 01/01/2025 ; Révision le 03/01/2025 ; Publié le 03/01/2025
Résumé
L’enchondrome est une tumeur bénigne osseuse, fréquemment localisée dans les os tubulaires des mains. Bien que souvent asymptomatique, il peut être découvert à la suite d'un traumatisme, comme dans le cas de notre patiente de 19 ans. Celle-ci s’est présentée aux urgences après un traumatisme mineur de la main droite, ayant entraîné une douleur et une déformation du pouce. La radiographie a révélé une lacune métaphysodiaphysaire associée à une fracture non déplacée de la première phalange du pouce. Le traitement a consisté en un curetage chirurgical de la lésion, suivi d’un comblement osseux et d’une ostéosynthèse par mini-plaque. Les suites opératoires ont été simples, avec immobilisation et suivi radiologique. L’analyse anatomopathologique a confirmé la nature bénigne de la lésion, compatible avec un enchondrome. La patiente a été revue à plusieurs reprises pour des contrôles cliniques et radiologiques, avec une bonne évolution fonctionnelle. Ce cas souligne l’importance d’une prise en charge précoce des enchondromes, notamment en présence de fracture pathologique. La chirurgie, combinée à une ostéosynthèse et une rééducation précoce, permet de limiter les risques de récidive et de complications. La transformation maligne de l’enchondrome reste rare, mais nécessite une surveillance attentive, en particulier dans les cas d’enchondromatose multiple.
Mots-clés : enchondrome, fracture pathologique, pouce, curetage, ostéosynthèse.
Article complet : Consulter le pdf
Copyright © Les auteur(s) conservent les droits d'auteur de cet article. Cet article est publié sous les termes de la licence Creative Commons Attribution 4.0.
